عوارض لاپاراسکوپی روده بزرگ! سوالی که مشکل خیلی از افراد است. غالبا کسانی که میخواهند این جراحی را انجام دهند از متخصص سوال میپرسند این جراحی در نهایت چه تاثیری در زندگی من خواهد داشت؟ در واقع منظور آنها این است که عوارض لاپاراسکوپی روده بزرگ پس از جراحی شامل چه مواردی میشود؟ آیا این در نهایت به زندگی آینده شما آسیب میزند؟ هرچند این روش مزایای زیادی دارد، اما ممکن است با عوارضی همراه باشد. شناخت این عوارض به بیماران کمک میکند تا تصمیمگیری آگاهانهتری داشته باشند. بنابراین پاسخ به این سوال را به بعد موکول میکنیم.
عوارض لاپاراسکوپی چقدر شایع هستند؟
آمار نشان میدهد میزان بروز عوارض در جراحی لاپاراسکوپی روده بزرگ معمولاً پایین است، اما نمیتوان آن را صفر در نظر گرفت. براساس دادهها، خطر بروز عوارض کلی بین 0.2 تا 18 درصد متغیر است، که شامل عوارض خفیف تا عمده میشود. در میان این عوارض، آسیبهای عروقی و گوارشی ناشی از دسترسی با ابزار جراحی به عنوان دلایل اصلی مرگومیر گزارش شدهاند که هرچند نادر، اما جدی هستند و شیوعی بین 0.01 تا 0.03 درصد دارند. اما با این حال نمیتوان این عوارض را نادیده گرفت. بنابراین بهتر است قبل از آنکه جراحی را انجام دهید، از این عوارض آگاه باشید تا در صورت مشاهده نشانه ها در سریعترین فرصت، برای درمان و جلوگیری از عوارض بیشتر به متخصص مراجعه کنید. این مقاله به همین منظور نگارش شده است. همچنین اگر سوالی دارید، میتوانید آن را از پزشک متخصص دکتر امیرحسین امامی میبدی سوال کنید.
دلیل بروز عوارض لاپاراسکوپی روده چیست؟
نیمی از عوارض لاپاراسکوپی هنگام ورود اولیه ابزارها به شکم رخ میدهد. نفخ شکم ناشی از تزریق گاز، تشریح بافتها و کنترل خونریزی از دیگر عوامل دخیل در عوارض هستند. همچنین، آسیبهای عصبی به دلیل وضعیت نامناسب بدن بیمار ممکن است ایجاد شود، که با اصلاح موقعیت بیمار میتوان آن را کاهش داد. این آمارها نشاندهنده اهمیت دقت و تجربه جراح در انجام این روش است.
شایع ترین عوارض جراحی لاپاراسکوپی روده شامل چه موادی است؟
همانطور که اشاره کردیم جراحی لاپاراسکوپی روده بزرگ، با وجود اینکه یکی از روشهای کمتهاجمی و پیشرفته در جراحی است، ممکن است عوارضی را به همراه داشته باشد میزان بروز عوارض در این روش نسبتاً پایین است، اما آگاهی از آنها برای بیماران ضروری است تا تصمیمی آگاهانهتر بگیرند. بنابراین در این بخش شایعترین خطرات را برای شما نام بردیم.
برخی از عوارض و واکنشهای نامطلوب بدن هستند که لازم است در صورت مشاهده کوچکترین عارضه به متخصص مراجعه کنید.
واکنش نامطلوب به بیهوشی
کمتر از 10٪ از بیماران ممکن است واکنشهایی مانند افت فشار خون یا مشکلات تنفسی داشته باشند. خطر مرگ ناشی از این عارضه بسیار نادر است.
خونریزی در شکم
کمتر از 5٪ احتمال خونریزی وجود دارد که ممکن است به انتقال خون نیاز داشته باشد. این عارضه معمولاً کنترلشده است و بهندرت منجر به مرگ میشود.
عفونت
کمتر از 5٪ خطر عفونت در محل زخم یا داخل شکم وجود دارد. در صورت عدم درمان، عفونت شدید ممکن است عوارض جدیتری ایجاد کند.
انسداد روده به دلیل بافت اسکار
کمتر از 10٪ احتمال انسداد روده وجود دارد. این عارضه ممکن است به جراحی مجدد نیاز داشته باشد، اما معمولاً کشنده نیست.
نشت از روده
کمتر از 15٪ خطر نشت روده وجود دارد که یکی از عوارض جدی محسوب میشود و در صورت عدم درمان میتواند منجر به مرگ شود.
حمله قلبی یا ذاتالریه
کمتر از 15٪ خطر این عوارض به دلیل بیهوشی عمومی وجود دارد. این عوارض معمولاً در بیماران با شرایط قلبی یا ریوی زمینهای رخ میدهند و میتوانند جدی باشند.
لخته شدن خون
کمتر از 5٪ احتمال تشکیل لخته خون در پاها یا ریهها وجود دارد. در صورت عدم درمان، آمبولی ریه میتواند خطر مرگ داشته باشد.
آسیب به سایر اندامها
کمتر از 5٪ احتمال آسیب تصادفی به اندامهایی مانند مثانه یا روده کوچک وجود دارد. این عارضه معمولاً قابل ترمیم است و بهندرت باعث مرگ میشود.
نیاز به تبدیل به جراحی باز
کمتر از 30٪ احتمال دارد که جراح به دلیل مشکلاتی مانند خونریزی یا دید ناکافی مجبور به انجام جراحی باز شود. این مورد مستقیماً با مرگومیر مرتبط نیست، اما ممکن است به دوره نقاهت طولانیتر منجر شود.
آسیب به اندام های مجاور مانند روده کوچک، حالب یا مثانه
آسیب به اندامهای مجاور مانند روده کوچک، حالب یا مثانه یکی از عوارض احتمالی جراحی لاپاراسکوپی روده است که کمتر از 5٪ از بیماران را درگیر میکند. این آسیبها در حین وارد کردن ابزارهای جراحی یا در طول انجام عمل رخ میدهد. در اغلب موارد، این آسیبها در همان زمان جراحی شناسایی و ترمیم میشوند، اما گاهی اوقات تا چند روز بعد آشکار شوند و نیاز به مداخلات بیشتری مانند جراحی ترمیمی دارند. اگر این عارضه بهموقع تشخیص داده شود، معمولاً خطر جدی برای بیمار ایجاد نمیکند، اما تأخیر در تشخیص ممکن است باعث عفونت یا مشکلات دیگر شود.
درمان عوارض لاپاراسکوپی روده
درمان عوارض لاپاراسکوپی روده بزرگ کاملاً به نوع و شدت عارضه بستگی دارد و معمولاً نیازمند مراجعه به متخصص برای ارزیابی دقیق و مدیریت مناسب است. به عنوان مثال، عفونتهای خفیف ممکن است با آنتیبیوتیک درمان شوند، در حالی که مشکلاتی مانند نشت روده یا آسیب به اندامهای مجاور به جراحی مجدد نیاز دارند. همچنین، عوارضی مانند لخته شدن خون یا چسبندگیهای داخلی به دارو یا مداخلات طولانیمدت نیاز دارند. مدت زمان درمان نیز بسته به نوع عارضه متفاوت است؛ مشکلات خفیف معمولاً ظرف چند روز تا یک هفته بهبود مییابند، در حالی که عوارض شدیدتر به چندین هفته یا حتی ماهها زمان برای درمان و بهبودی کامل نیاز دارند.
جراحی لاپاراسکوپی روده برای چه کسانی مناسب نیست؟
برخی از شرایط پزشکی یا فاکتورهای خاص خطرات این روش را افزایش میدهد یا انجام آن را غیرممکن میکنند. پزشک متخصص معمولاً پس از بررسی کامل سابقه پزشکی و شرایط بیمار، تصمیمگیری میکند که آیا این جراحی مناسب است یا خیر.
مواردی که جراحی لاپاراسکوپی روده مناسب نیست:
- سابقه جراحیهای متعدد شکمی: به دلیل احتمال چسبندگیهای داخلی.
- بیماریهای شدید قلبی یا ریوی: عدم تحمل بیهوشی عمومی.
- عفونت گسترده یا التهاب در شکم: افزایش خطر عوارض.
- خونریزی کنترلنشده یا اختلالات انعقادی: خطر خونریزی شدید.
- چاقی مفرط: دشواری در دسترسی و انجام جراحی.
- سرطانهای پیشرفته روده بزرگ: سرطان روده بزرگ که نیاز به روشهای تهاجمیتر دارند.
سخن آخر
این، یک روش جراحی کمتهاجمی است که با استفاده از ابزارهای تخصصی و برشهای کوچک انجام میشود. هرچند این روش مزایای زیادی دارد، اما ممکن است با عوارضی همراه باشد. شناخت این عوارض به بیماران کمک میکند تا تصمیمگیری آگاهانهتری داشته باشند. در این مقاله به مواردی که باید به آن آگاه باشید اشاره کردیم. امید است این گامی مثبت در راستای سلامت مردمان سرزمینمان باشد.
سوالات متداول
در صورت انجام توسط جراح ماهر، خطرات به حداقل میرسد.
عفونت و خونریزی از شایعترین عوارض هستند.
بله، درد خفیف طبیعی است و با دارو کنترل میشود.
معمولاً یک تا دو هفته بعد میتوانید به فعالیتهای رومزه خود ادامه دهید؛ اما همچنان پیشنهاد می شود تا بهبودی کامل از فعالیت های سنگین خودداری کنید.
با رعایت دستورات پزشک و مراقبت مناسب، احتمال بروز عوارض کاهش مییابد.